Собрать информацию
Понять, что человек уже знает и чего хочет.
← Как сообщать плохие новости: протокол SPIKES
Lesson
Что такое «плохие новости» и четыре цели разговора
Понять, что сообщать тяжёлые новости — это осваиваемый навык, и запомнить четыре цели такого разговора и общую рамку SPIKES.
Плохие новости и зачем нужен протокол
Плохие новости — и почему нужен протокол
«Плохая новость» — это любая информация, которая серьёзно и негативно меняет представление человека о его будущем: диагноз, неэффективность лечения, смерть близкого, отказ, увольнение. Такие разговоры тяжелы для обеих сторон, и большинство людей проводят их плохо не потому, что чёрствы, а потому, что их этому никто не учил.
Хорошая новость в том, что это навык, а не врождённый талант. Врачи, которых обучали структурированному подходу, сообщают тяжёлые новости увереннее и мягче — и пациенты это чувствуют.
У такого разговора четыре цели — они в карточках ниже. Протокол SPIKES — это простая последовательность из шести шагов, которая помогает удержать все четыре. Его сформулировали онкологи Уолтер Бейл, Роберт Бакман и их коллеги в 2000 году, но он работает далеко за пределами медицины.
Четыре цели трудного разговора
Передать информацию
Сообщить понятно, без жаргона и дозированно.
Поддержать
Заметить эмоции и ответить на них, а не на факты.
Наметить план
Вместе решить, что происходит дальше.
Lesson notes
Плохие новости — и почему нужен протокол
«Плохая новость» — это любая информация, которая серьёзно и негативно меняет представление человека о его будущем: диагноз, неэффективность лечения, смерть близкого, отказ, увольнение. Такие разговоры тяжелы для обеих сторон, и большинство людей проводят их плохо не потому, что чёрствы, а потому, что их этому никто не учил.
Хорошая новость в том, что это навык, а не врождённый талант. Врачи, которых обучали структурированному подходу, сообщают тяжёлые новости увереннее и мягче — и пациенты это чувствуют.
У такого разговора четыре цели — они в карточках ниже. Протокол SPIKES — это простая последовательность из шести шагов, которая помогает удержать все четыре. Его сформулировали онкологи Уолтер Бейл, Роберт Бакман и их коллеги в 2000 году, но он работает далеко за пределами медицины.